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新生兒健康狀況的全面評測

2019-6-28 編輯:admin 閱讀次數:
  導讀:   出生時,正常新生兒在用帶球的吸管輕柔地吸引清除其氣道中的粘液和碎屑后,立即建立自主吸呼。第一次呼吸后隨即夾住臍帶并剪斷,在臍帶的新鮮斷面可看見一根靜脈和兩根動脈。輕柔地擦干新生兒,放在消毒的干燥浴巾上或者母親腹部,最重要的是維持其體溫。   新生兒健康狀...

  出生時,正常新生兒在用帶球的吸管輕柔地吸引清除其氣道中的粘液和碎屑后,立即建立自主吸呼。第一次呼吸后隨即夾住臍帶并剪斷,在臍帶的新鮮斷面可看見一根靜脈和兩根動脈。輕柔地擦干新生兒,放在消毒的干燥浴巾上或者母親腹部,最重要的是維持其體溫。

  新生兒健康狀況的全面評測

  鑒于新生兒抗感染的防御機制還未較多發育,所有人員都必需使用有效的洗手設備。普遍采用預防措施,直至新生兒第一次洗澡前所有操作都應戴隔離手套進行。

  威脅生命的疾病或者厲害的異常,例如大的畸形(如臍膨出,腦脊髓膜膨出,唇腭裂)和可矯正的畸形(如畸形足,手指或者足趾數目異常)應加以鑒別。其他也許的異常包括橫膈膜疝引起的舟狀腹,由橫膈膜疝和自發性氣胸引起的胸廓不對稱或者前后徑增加。

  應作胎齡評估。37孕周或者42孕周以及那些體重與估計的胎齡不相符合的新生兒需要特殊的護理。

  除復蘇搶救外,在新生兒穩定(生后至少5-10分鐘)以前,不能進行食道和胃的插管檢查,因為該操作對不很正常的嬰兒可引起血管迷走神經的反射性呼吸暫停。出生10分鐘后,對羊水過多或者糖尿病母親所生的新生兒,一些臀位產或者剖宮產,以及任何有分泌物增多的新生兒,均應進行插管檢查以了解鼻孔和食道是否通暢,以排除氣管食道漏及其他食道和胃的畸形。如果導管已插入胃,應進行吸引并測定胃內容物的量。頭位分娩的新生兒胃液量也許很少,但是這不能排除梗阻。早產兒的正常胃容量從體重1kg嬰兒的5ml到體重2。5kg嬰兒的12-15ml。

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